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浙大二院全科成功承办第二期CPCPRN课题论文分享会暨2025广济全科医学国际论坛

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  为推动全科医学学科建设和社区人群健康科学规范发展,中国循证医学中心-全科医学与社区人群健康循证研究专家委员会,汲取国际先进架构理念,结合中国基层医疗实践的独特优势,以“众筹、联结、共赢”为宗旨,以“自愿、民主、互助”为原则,构建“中国基层医疗科研协作网(China Primary Care Practice-based Research Network, CPCPRN)”,致力于解决基层医疗实践问题,开展全科与社区健康多中心研究,提高基层医疗质量。CPCPRN紧密连接全科医学和社区卫生科研、教学机构和相关专业学者、管理人员、决策者等多方需求,共享基层数据资源和专业相关知识,汇聚跨区域、跨机构精英力量,形成合力,一同推动基层医疗科研发展,解决基层医疗实践问题,促进全科医学学科发展和社区居民健康。

  2025年12月14日,由中国基层医疗科研协作网(CPCPRN)主办的第二期“课题论文分享会”在云端成功举办。本次会议由浙江大学医学院附属第二医院全科医学科副主任郭谊教授主持,吸引了来自全国各地的专家学者、全科医生及青年研究者800余人线上参会,一同探讨基层医疗科研的创新与发展路径。

  本次分享会以“解析重点课题·解读大刊论文·激发创新思维·赋能基层医疗”为主题,特别邀请浙江大学医学院附属第二医院健康管理中心主任宋震亚教授、澳大利亚拉筹伯大学心理与公共卫生学院学术合作副院长刘朝杰教授致辞。上海市杨浦区大桥社区卫生服务中心副主任杨森教授、浙江大学医学院附属第二医院全科医学科徐志杰主治医师分享了各自的论文课题内容。中国医科大学附属第一医院全科医学科主任王爽教授、复旦大学附属中山医院全科医学科杨华教授对分享内容做了点评。

  课题论文分享会结束后,会议还邀请了新加坡国立大学高级研究员赵洋教授、慕尼黑大学医院全科与家庭医学研究所Linda Sanftenberg教授、香港理工大学医疗及社会科学院临床试验部科学主任徐紫君博士进行了“广济全科医学国际学术论坛”学术主题报告。浙江大学医学院附属第二医院全科医学科童钰铃副主任与徐志杰主治医师共同主持了本次学术论坛。

  宋震亚教授在致辞中提出,提升基层医疗机构的科研能力是推动基层医疗服务同质化、规范化、高水平发展的核心引擎,浙大二院全科始终致力于与广大基层医疗机构合作,共同探索和实践,为基层医疗服务的同质化、规范化、高水平发展贡献力量。

  刘朝杰教授指出,自课题论文分享会项目启动以来,协作网始终秉持众筹廉洁、共赢的宗旨,通过常态化的学术交流机制,初步搭建起了跨机构跨领域的协作平台。他期待通过分享高水平的科研论文及高质量的研究课题,在专家点评与互动讨论中进一步激活创新思维,促进资源共享及协同攻关。

  杨森教授分享了题为“上海市常住居民基层医疗服务感受性的变化及城郊差异分析”的主题报告,该研究成果发表于国际知名医学期刊International Journal of Equity in Health,他基于上海市全科质量控制中心及同济大学附属杨浦医院2023年与2024年的横断面调查数据,应用中文版初级保健评估工具-成人简化版(PCAT-AS),探索了上海市248家社区卫生服务中心的就诊居民对基层医疗服务的感受性变化及其在城区和郊区之间的差异,揭示了政策变化对居民医疗体验的影响,并提出了针对性的实践启示。

  杨华教授高度评价了研究选题的新颖性和现实意义,赞赏了研究方法的科学性,特别是采用倾向性评分匹配控制数据不平衡问题和比较展示动态变化趋势。她还提到文章行文规范流畅,建议阅读全文以学习细节。此外,杨教授提出了关于抽样方法和心理健康评估的改进建议,并探讨了如何在更广泛的区域内推广该研究。

  讨论涉及心理评估的局限性、样本选择的偏移以及PSM匹配可能会引起的样本丢失等问题。杨森教授回应指出,心理评估主要是通过居民自评进行,未来研究需考虑心理健康问题的影响;对于样本选择偏移,他解释了采用交叉抽样方法以避免熟人效应;关于PSM匹配,他承认会导致部分数据丢失,但强调倾向性得分匹配在控制基线特征差异中的重要性。

  徐志杰主治医师汇报了“农村地区共病患者药物医治负担的评估工具构建与影响因素分析”的全科课题研究。在农村患者多病共存现象普遍且治疗负担沉重的背景下,科学量化评估患者的药物医治负担并明确影响因素是探索应对策略的重要前提。

  徐志杰医生的课题旨在开发一个适合中国农村环境的多病共存患者药物医治负担评估量表,并分析其影响因素。他分享了初步研究成果,并提出了后续研究计划和合作方向,以期为基层医生提供科学的决策支持。

  王爽教授肯定了该课题具有扎实的前期研究基础,以及在现阶段工具开发和策略研究方面的规范性,认为这对于得出可靠结论至关重要;她同时强调了课题凸显了本土化适配性的核心特色,指出研究紧密结合了中国农村地区的真实的情况,以确保文化和社会背景的适应性,从而有助于提高研究成果的适用性和干预策略的有效性。

  与会学者针对定量与定性数据收集的样本量问题提出了疑问。徐志杰医生指出,尽管样本量计算公式和相关影响因素被考虑在内,实际实施中仍需兼顾不一样的地区的复杂情况,最终样本量通常会远超初步计算的数量。此外,理论饱和的考虑也还是为了确保定性研究的结果得到一定效果且全面地分析和理解。

  赵洋教授分享了关于中国慢性病共病医疗负担的研究,强调了共病对医疗卫生服务利用和家庭经济负担的显著影响,并探讨了共病在不一样的地区和人群中的差异。

  Linda Sanftenberg教授介绍了德国巴伐利亚全科科研网络(BayFoNet)的可持续性实施阻碍和促进因素,分享了如何通过专业培训、激励机制和研究网络建设来提高全科医生参与度和研究质量。

  徐紫君博士展示了香港基层医疗中多组分干预对轻度认知障碍长者认知功能的效果评估,指出尽管干预措施未能显著改善认知功能,但为未来研究提供了有价值的参考。

  三位讲者的分享内容各具特色,分别从共病医疗负担、基层科研网络建设和认知功能干预三个方面为基层医疗科研提供了宝贵的经验和启示。

  第二期“课题论文分享会”的成功举办,彰显了中国基层医疗科研协作网在汇聚学术智慧、激发创新思维、推动基层医疗科研从“单点突破”走向“系统协同”方面的关键作用。

  展望未来,协作网将继续作为重要的催化剂,推动更多高质量、接地气的研究涌现,最终将科研成果转化为提升基层医疗服务可及性、质量和公平性的切实动力,为实现“健康中国”背景下基层医疗的高质量与同质化发展贡献持续的学术力量。



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